Аллерген f210 - ананас, IgE

Специфические иммуноглобулины класса Е к ананасу.

Pineapple (Ananas comosus), IgE; Specific IgE to Pineapple.

Иммунохемилюминесцентный анализ.

кЕд/л (килоединица на литр).

Венозную кровь.

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Ананасы (Ananas comosus) - плоды травянистого тропического растения из семейства Бромелиевых. Выращивают ананасы в регионах с тропическим климатом на Гаваях, Филиппинах, в Бразилии, Парагвае, Тайланде. Мякоть плода массой от 2 до 16 кг желтая, сочная, сладкая или кисло-сладкая, с насыщенным ярким вкусом. Ананасы считаются малокалорийным диетическим продуктом, содержат витамины, В1, В2, В12, РР, провитамин А, калий, магний, железо, железо, медь, цинк, йод, в большом количестве присутствует витамин С. Мякоть ананаса содержит бромелаин - фермент с высокой протеолитической активностью, при поступлении которого с едой улучшается усвояемость белковой пищи, однако чрезмерное употребление ананасов может вызвать повреждение слизистой ротовой полости.

В связи со сложностями транспортировки, хранения и контроля за созреванием только небольшое количество плодов поступает на рынок в свежем виде. Чаще ананасы продаются в виде консервов, входят в состав соков. Консервированные ананасы используются в приготовлении салатов, кондитерских изделий, мясных блюд, фруктовых коктейлей, маринадов.

Основными аллергенами ананаса являются профилин Anac1 и протеаза бромелаин Anac2. Профилин ананаса по структуре схож с профилином банана, пыльцы березы, латекса. Присутствие в ананасе данного растительного паналлергена обуславливает наличие перекрестных аллергических реакций между латексом и экзотическими фруктами (синдром латекс-фрукт), а также пыльцой деревьев и луговых трав. При сенсибилизации к ананасу возможны перекрестные реакции с болгарским перцем, сельдереем, морковью, томатами, дыней, арбузом. Гиперчувствительность к ананасу, киви, инжиру, авокадо, бананам может быть ассоциирована с сенсибилизацией к аллергенам фикуса Бенджамина.

Употребление ананаса сенсибилизированными лицами может вызвать развитие симптомов бронхиальной астмы, атопического дерматита, аллергического ринита и желудочно-кишечных расстройств. Наиболее часто наблюдается развитие орального аллергического синдрома (зуд в области рта), острая крапивница, боли в области живота, тошнота, расстройство стула. Возможно развитие системных анафилактических реакций.

Бромелаин, получаемый из ананасов и применяемый в промышленности, может вызвать сенсибилизацию в дыхательных путях и стать причиной развития профессиональной аллергической бронхиальной астмы.

• Выявление сенсибилизации к ананасу у детей и взрослых;
• определение возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы).

• При подозрении на аллергию на ананасы у детей и взрослых;
• при обследовании пациентов с кожными высыпаниями, ангиоотеками, ринореей, зудом в носу, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, желудочно-кишечными расстройствами после употребления ананаса;
• при невозможности проведения кожных проб.

Референсные значения: 0-0,1 кЕд/л.

0 класс - 0,1-0,34 кЕд/л (очень низкий уровень).

1-й класс - 0,35-0,69 кЕд/л (низкий уровень).

2-й класс - 0,7-3,49 кЕд/л (умеренный уровень).

3-й класс - 3,5-17,49 кЕд/л (высокий уровень).

4-й класс - 17,5-52,49 кЕд/л (очень высокий уровень).

5-й класс - 52,5-99,99 кЕд/л (очень высокий уровень).

6-й класс - более 99,99 кЕд/л (очень высокий уровень).

Причины повышенного уровня:

• сенсибилизация к ананасу.

Причины умеренного или пониженного уровня:

• отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

[21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)

[21-648] Аллерген f92 - банан, IgE (ImmunoCAP)

[21-027] Аллерген f209 - грейпфрут, IgE

[21-651] Аллерген f208 - лимон, IgE (ImmunoCAP)

[21-643] Аллерген f33 - апельсин, IgE (ImmunoCAP)

[21-163] Аллерген f96 - авокадо, IgE

[21-657] Аллерген t3 - береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP)

[21-650] Аллерген f44 - клубника, IgE (ImmunoCAP)

[21-170] Аллерген f91 - манго, IgE

Аллерголог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

1. International Union of Immunological Societies Allergen Nomenclature: IUIS official list http://www.allergen.org/. Accessed November 2012.
2. Reindl J, Rihs HP, Scheurer S, Wangorsch A, Haustein D, Vieths S. IgE reactivity to profilin in pollen-sensitized subjects with adverse reactions to banana and pineapple. Int Arch Allergy Immunol 2002;128(2):105-14.
3. Asero R, Mistrello G, Roncarolo D, Amato S, Falagiani P. Detection of novel latex allergens associated with clinically relevant allergy to plant-derived foods J Allergy Clin Immunol 2005;115(6):6-1314.
4. Kabir I, Speelman P, Islam A. Systemic allergic reaction and diarrhoea after pineapple ingestion. Tropical Geographical Med 1993;45:77-9.
5. Van Kampen V, Merget R, Brüning T. Occupational allergies to bromelain. [French] Pneumologie 2007;61(3):159-61.