Аллерген t7 - дуб, IgE (ImmunoCAP)
Наиболее распространенным видом аллергии является пыльцевая аллергия, которая, как правило, имеет сезонный характер и приурочена к периодам цветения растений, к пыльце которых имеется сенсибилизация. Возникновение аллергии напрямую связано с цветением дубовых лесов (конец апреля - конец мая). Довольно часто встречаются случаи перекрестной аллергической реакции на пыльцу березы, бука, ольхи, орешника, на некоторые пищевые аллергены (яблоки, груши, персики, вишня, киви, лесные и грецкие орехи). Аллергия проявляется обильным слезотечением, выделяемым из носовой полости, реже кожными проявлениями, в тяжелых случаях приступами удушья, крапивницей, отеком Квинке, сезонного пыльцевого дерматита с сильным зудом и разнообразными высыпаниями. Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к нему.
Синонимы русские
Специфический иммуноглобулин класса Е к дубу.
Синонимы английские
Allergen t7 - Oak.
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Поллиноз (сенная лихорадка) - это сезонная IgE-опосредованная реакция гиперчувствительности в ответ на воздействие пыльцы у сенсибилизированных лиц, характеризующаяся воспалением слизистой носа. Причиной заболевания являются аэрозольные аллергены пыльцы цветущих растений. Симптомы поллиноза включают в себя зуд глаз и носа, ощущение заложенности носа, частое чихание, слизистые бесцветные выделения из носа. Ингаляционное воздействие аллергенов пыльцы нередко вызывает бронхиальную астму, развивающуюся по сходным патогенетическим механизмам и приводящую к эпизодам свистящего дыхания, нехватки воздуха, кашля. Доказано, что береза, бук, ольха, лещина, дуб являются наиболее значимыми причинами весеннего поллиноза.
Дуб - это род широколиственных деревьев семейства буковые. В естественной природе дубы встречаются в районах Северного полушария с умеренным климатом. Цветки дубов опыляются ветром. Цветение обычно происходит в весеннее время с конца марта по май или июнь, варьируясь в зависимости от вида, географического положения, погодных условий. Пыльца выбрасывается цветками в значительном объеме и распространяется с помощью ветра на расстояние около 200 м. Она содержит множество аллергенов, среди которых есть практически идентичные белкам-аллергенам берёзовой пыльцы, в связи с чем развиваются реакции перекрестной реактивности. Также бывает перекрёстная реактивность с аллергенами пыльцы ольхи, лещины и бука.
Ингаляционное воздействие пыльцы дуба является основной причиной сезонного ринита, приступов бронхиальной астмы у сенсибилизированных лиц.
В научной литературе описаны случаи возникновения симптомов бронхиальной астмы и ринита, обусловленные ингаляционным воздействием дубовой древесной пыли при профессиональном контакте у работников деревообработки.
Во всех случаях аллергических реакций на дуб в сыворотке крови определяются высокие уровни специфически опосредованных IgE.
Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.
Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергену дуба методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента даже низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80% определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.
Для чего используется исследование?
- Выявление сенсибилизации к пыльце дуба у детей и взрослых;
- определение возможных причин проявления сезонных аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы).
Когда назначается исследование?
- При подозрении на сезонную аллергию у детей и взрослых в регионах роста дуба;
- при обследовании пациентов с покраснением и жжением глаз, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, зудом в носу, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, ангиоотеками весной в регионах цветения дуба;
- при невозможности проведения кожных проб (учитывая нежелательное их использование в период цветения возможного причинно-значимого аллергена).
Что означают результаты?
Референсные значения: 0-0,35 кЕдА/л.
Класс и уровень реактивности на аллерген:
< 0,35 кЕдА/л - 0-й класс (отсутствует);
0,35-0,69 кЕдА/л - 1-й класс (низкий);
0,7-3,49 кЕдА/л - 2-й класс (средний);
3,5-17,49 кЕдА/л - 3-й класс (высокий);
17,5-49,99 кЕдА/л - 4-й класс (очень высокий);
50-99,99 кЕдА/л - 5-й класс (очень высокий);
> 100 кЕдА/л - 6-й класс (очень высокий).
Причины повышенного результата:
- сенсибилизация к дубу.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
- длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
Важные замечания
- Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
- Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Также рекомендуется
- Фадиатоп (ImmunoCAP)
- Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
- Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
- Аллерген g11 - костер полевой, IgE (ImmunoCAP)
- Аллерген t208 - липа, IgE (ImmunoCAP)
- Аллерген g16 - лисохвост луговой, IgE (ImmunoCAP)
- Аллерген w9 - подорожник, IgE, ИФА
- Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
Кто назначает исследование?
Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики.
Литература
- Pediatric Allergy: Principles and Practice, 18, 167-176.
- Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Chapter 55, 1057-1070.
- Allergen of the Month - European Beech. Richard W. Weber M.D. Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 2013-02-01, Volume 110, Issue 2, Pages A15-A15.
- Allergenic pollen and pollen allergy in Europe. G. D’Amato, L. Cecchi, S. Bonini, C. Nunes, I. Annesi-Maesano, H. Behrendt, G. Liccardi, T. Popov, P. Van Cauwenberge.
Описание по материалам Helixbook (21-715).