Аллерген i3 - осиный яд (Vespula spp.), IgE

European hornet, IgE (i3).

Иммуноферментный анализ.

кЕд/л (килоединица на литр).

Венозную кровь.

1. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Осы и шершни - ядовитые насекомые из семейства перепончатокрылые. В отличие от пчел они имеют гладкие жала и не оставляют их в коже после ужаливания, поэтому могут жалить несколько раз.

Аллергия на яд насекомых из семейства перепончатокрылые - это IgE-опосредованная реакция гиперчувствительности, которая может возникнуть в любом возрасте после одного или нескольких ужаливаний. Это одна из главных причин развития анафилактических реакций у взрослых и детей в Европе и Северной Америке. Частота развития системных аллергических реакций составляет примерно 3% у взрослого населения, 1% у детей до 17 лет.

Настоящие осы (Vespidae) распространены практически повсеместно. Они обычно строят свои гнёзда в защищённых местах: вблизи и внутри домов, под карнизами, в углублениях зданий. В осеннее время, когда погода становится более прохладной, осы становятся более агрессивными и часто жалят людей.

Яд осы содержит множество аллергенов, среди которых описаны: фосфолипаза, антиген 5 и гиалуронидаза, структурно идентичные аллергенам ядов других представителей видов семейства.

Аллергические реакции запускаются при сенсибилизации во время ужаливания осы или при развитии перекрёстной чувствительности, в случае сенсибилизации к аллергенам ядов других видов семейства перепончатокрылые.

Реакции гиперчувствительности на укусы варьируются от местных реакций на коже в виде формирования объемного отека вокруг места ужаливания, локализованных зуда и болей до системных проявлений в виде лихорадки, крапивницы, отека гортани, бронхоспазма и анафилактического шока.

Сенсибилизация к аллергенам яда осы подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови. По результатам исследования может проводиться отбор пациентов для специфической иммунотерапии ядом ос.

Для чего используется это исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к яду осы.

• При симптомах аллергии (включающих появление уртикарной и папулезной сыпи на коже, отек слизистых, ринит, слезотечение, бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы и др.), возникающих сразу после ужаливания осы или через непродолжительное время.

Референсные значения: 0-0,35 кЕд/л.

Причины положительного результата:

• гиперчувствительность к яду осы; сенсибилизация к яду осы с высоким риском развития аллергической реакции после укуса.

Причины нормального или пониженного результата:

• отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
• успешное проведение АСИТ.

• Отсутствие сенсибилизации к аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллерген i70 - рыжий муравей, IgE
• Аллерген i6 - таракан-прусак, IgE
• Аллерген i8 - моль, IgE
• Аллерген i204 - слепень, IgE
• Аллерген i2 - шершень, IgE
• Аллерген i4 - осиный яд (Polistes spp.), IgE
• Аллерген i1 - пчелиный яд, IgE
• Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)

Аллерголог-иммунолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

• Pediatric Allergy: Principles and Practice, 18, 167-176.
• Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Chapter 55, 1057-1070.
• Detection of mosquito saliva - specific IgE and IgG4 antibodies by immunoblotting. Henrikki Brummer-Korvenkontio, Pekka Lappalainen, Timo Reunala, Timo Palosuo.
• Nelson Textbook of Pediatrics, Chapter 146, 1121-1124.
• Hymenoptera Venom Allergy. Velma L. Paschall. Current Clinical Medicine, 28-33.