Антитела к хеликобактеру пилори (Helicobacter pylori, IgM)
Определение титров специфических антител к H. pylori в целях дифференциальной диагностики и подтверждения остроты инфекционного процесса.
Синонимы русские
Хеликобактер пилори, иммуноглобулины М.
Синонимы английские
Helicobacter pylori, IgM.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Единицы измерения
Ед/мл (единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозная кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Helicobacter pylori, обнаруженная в 1982 году, является наиболее часто встречающейся хронической бактериальной инфекцией в развивающихся странах (распространенность до 90 %, в развитых странах - менее 40 %). За последние три десятилетия лечении инфекции Helicobacter pylori привело к сдвигу парадигмы в клинической медицине с огромным влиянием на повседневную практику. Данная инфекция признается основным патогенным фактором при язвенной болезни и хронических гастритах, помимо этого, она является основным фактором риска развития рака желудка у этих пациентов. Также наличие Helicobacter pylori повышает риск развития рака толстой кишки, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, железодефицитной анемии, дефицита витамина В12, нейродегенеративных расстройств и метаболического синдрома.
Предполагается, что заражение Helicobacter pylori происходит в основном в детском возрасте и остается пожизненно (если не будет произведена эрадикация). Также предполагается, что инфицирование напрямую связано с гигиеной, санитарными условиями населения, социально-экономическими факторами, так, в развивающихся странах доля инфицированных детей достигает 90 % и более, тогда как в развитых странах - 1,2-12,2 %.
Инфицирование Helicobacter pylori определяется несколькими способами: неинвазивными (определение титра антител к антигенам Helicobacter pylori, уреазный дыхательный тест) и инвазивными (при фиброгастродуоденоскопии проводится биопсия тканей, образец которой подвергается на тест наличия уреазы, антигенов Helicobacter pylori, гистологическому и культуральному исследованиям).
Антитела IgM к Helicobacter pylori определяются через несколько дней после начала заболевания, достигают пика в промежутке 1-4 недель, а затем снижаются. Стоит отметить, что наличие антител IgM говорит о наличии острого инфекционного процесса, однако их низкие значения - это еще не признак отсутствия заболевания, а возможно, признак хронического воспаления. Для более точной диагностики используют комплексный анализ на иммуноглобулины M, G и A.
Для чего используется исследование?
- Для выявления возбудителя и определения стадии специфического инфекционного процесса.
Когда назначается исследование?
- При наличии клиники поражения ЖКТ (боли в эпигастральной области, диспепсические расстройства и т.д.).
- При определении стадии специфического инфекционного процесса.
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат: отрицательный.
Концентрация: < 1 ед/мл.
Появление IgМ - показатель раннего инфицирования (5-7-е сутки), сохраняются в течение 1-1,5 недель. Их наличие может говорить о ранней острой инфекции и о выраженном воспалительном процессе на слизистой.
Что может влиять на результат?
Иммунный статус людей, получающих иммуносупрессивную терапию или имеющих синдром иммунодепрессии другой этиологии.
Важные замечания
- Рекомендовано исследовать IgM совместно с IgG и IgA.
Также рекомендуется
- Комплексная диагностика Helicobacter pylori
- Серологическая диагностика Helicobacter pylori
- Helicobacter pylori, IgA
- Helicobacter pylori, IgG (количественно)
Кто назначает исследование?
Врач-терапевт, врач общей практики, гастроэнтеролог, хирург.
Литература
- Ozbey G, Hanafiah A. Epidemiology, Diagnosis, and Risk Factors of Helicobacter pylori Infection in Children. / Euroasian J Hepatogastroenterol. 2017 Jan-Jun;7(1):34-39.
- Peter Nagy, Saga Johansson, Michael Molloy-Bland. Systematic review of time trends in the prevalence of Helicobacter pylori infection in China and the USA. / Gut Pathog. 2016; 8: 8.
- Selgrad M, Malfertheiner P. Management of Helicobacter pylori Infection: What Should the Surgeon Know? / Visc Med. 2017 Jun;33(3):216-219.
Описание по материалам Helixbook (07-141).