Антитела к цитоплазматическому антигену Jo (Анти-Jo)
Анти-Jo-1-антитела (антитела к гистидин-тРНК-синтетазе) впервые были обнаружены в сыворотке крови больных миозитом. У большинства больных с повышенным уровнем антисинтетазных антител выявляется интерстициальная болезнь легких, феномен Рейно. Данное исследование может быть использовано как прогностический маркер прогрессирования болезни.
Синонимы русские
Специфичные АНА, антитела к экстрагируемым ядерным (нуклеарным) антигенам, антитела при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, антитела к гистидин-тРНК-синтетазе, антитела при интерстициальной болезни легких, антисинтетазные антитела.
Синонимы английские
Antinuclear Antibodies (ANA) Comprehensive Profile, ANA-specific Antibodies, Extractable Nuclear Antigen Antibodies (ENA Panel).
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Единицы измерения
U/ml (units per milliliter - единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Антинуклеарные антитела (АНА) к экстрагируемым ядерным антигенам представляют собой антитела к растворимым компонентам ядра клетки (рибонуклеопротеинам). В норме АНА отсутствуют в организме. При аутоиммунной патологии иммунная система начинает вырабатывать специфические иммуноглобулины к собственным клеткам и их компонентам.
Антитела к цитоплазматическому антигену Jo (Анти-Jo) представляют собой антитела к белку цитоплазматической энзим-синтетазы транспортной РНК, функцией которой является ускорение связывания белка гистидина и тРНК при синтезе протеина. Аутоантитела к Jo считаются одним из маркеров дерматомиозита или полимиозита. Заболевание характеризуется поражением скелетной (преимущественно) и гладкой мускулатуры с нарушением ее функций. Анти-Jo могут быть выявлены и при других аутоиммунных поражениях соединительной ткани, особенно когда в комплекс вовлеченных органов входят легкие с развитием интерстициальной болезни легких и феномен Рейно.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики системных заболеваний соединительной ткани (наиболее специфично для полимиозита);
- для дифференциальной диагностики некоторых аутоиммунных заболеваний;
- для мониторирования динамики развития заболевания, его прогрессирования и оценки прогноза.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на аутоиммунный процесс - появление следующих симптомов: длительное повышение температуры тела, потеря массы тела, миалгии, артропатии, фоточувствительность, синдром Рейно, изменения кожного покрова и т. д.;
- при выявлении антинуклеарного фактора и антинуклеарных антител в крови;
- при оценке динамики течения системных заболеваний соединительной ткани.
Что означают результаты?
Референсные значения
< 15 U/ml - антител не обнаружено.
15-25 U/ml - низкая концентрация антител.
> 25 U/ml - высокая концентрация антител.
Причины повышения уровня анти-Jo:
- полимиозит, дерматомиозит (антитела выявляются у 50 % больных), нередко в сочетании с легочным фиброзом;
- системная красная волчанка;
- синдром Шегрена;
- поражение толстой кишки - болезнь Крона;
- неспецифический язвенный колит.
Важные замечания
- Результаты данного исследования должны интерпретироваться только комплексно, в сочетании с клиническими данными. Системное аутоиммунное заболевание при отсутствии клинической картины не может быть диагностировано только на основании выявления специфичных антинуклеарных антител.
Также рекомендуется
- Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках, IgG
- Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA), IgG
- Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
- Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
- Иммуноблот при полимиозите (Мi2b, Ku, Pm-Scl100, PM-Scl75, Jo-1, SRP, PL-7, PL-12 EJ, OJ, Ro-52)
- Диагностика системной красной волчанки
- Скрининг болезней соединительной ткани
- Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
Кто назначает исследование?
Литература
- Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. - М.: Медицина, 2000. - 533 с.
- Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
- Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.
- Sabatine. M. Pocket Medicine. 3d ed. USA, Philadelphia: LWW; 2008.
Описание по материалам Helixbook (13-159).