Кольпоскопия

Диагностический осмотр входа во влагалище, стенок влагалища и влагалищной части шейки матки при помощи кольпоскопа - специального прибора, представляющего собой бинокуляр и осветительный прибор. Видеокольпоскопия позволяет увидеть эпителий шейки матки под увеличением в 30 – 60 раз. Виды: • простая - без использования медикаментозных средств не имеет особого клинического значения; • расширенная - применение различных специальных тестов для осмотра слизистой шейки матки; • 3 % уксусная кислота - сужает неизменённые сосуды, проба используется обязательно, имеет наибольшее клиническое значение; • проба Шиллера - проба с раствором Люголя (йод выявляет гликоген в эпителии). Обоснование: метод основан на выявлении различий рельефа слизистой оболочки и вида сосудов в нормальном и патологически изменённом эпителии влагалищной части шейки матки. Цель: выявление очагов поражения эпителия эктоцервикса, определение их характера и локализациии, дифференциальная диагностика доброкачественных изменений в области эктоцервикса, влагалища и вульвы, обоснование целесообразности биопсии шейки матки, определение участка и метода взятия материала для гистологического исследования, выбор метода лечения выявленной патологии. Показания: обследование; мониторинг после лечения и диспансерное наблюдение пациенток с патологией шейки матки и женщин из группы риска. В настоящее время кольпоскопию необходимо применять при каждом углублённом гинекологическом исследовании. Противопоказания: первые 6-8 нед. после родов и лечения заболеваний.