Пункция заднего свода влагалища

Пункция заднего свода влагалища – это хирургическое вмешательство, которое выполняется при наличии жидкости, серозного содержимого или гнойного в углублении между маткой и прямой кишкой. В ходе вмешательства в задний свод влагалища вводиться игла и производиться забор жидкости. Достаточно часто, пункция проводиться в диагностических целях, а полученное в ее ходе содержимое отправляется в дальнейшем на гистологическое исследование. Показания: • наличие жидкости в малом тазу; • уточнения диагноза; • подозрение на внематочную беременность; • введение лекарственных препаратов. Противопоказания: • острый инфекционный процесс в организме • острый перитонит • острые воспалительные заболевания мочевой системы • острый процесс в тазобедренной области • острое кровотечение из женских половых органов • нейрологические заболевания, которые мешают пациенту согласиться на процедуру Это не полный список, и индивидуальные противопоказания могут быть определены врачом на основе медицинской истории и состояния пациентки. Подготовка: Предварительная подготовка: • клинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма (оценка свертываемости крови). • исследование на выявление гепатитов, ВИЧ, сифилиса, заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). • может понадобиться проведение дополнительных методов диагностики (УЗИ, КТ, МРТ) для исключения противопоказаний к выполнению манипуляции. Окончательный объём обследования определяется лечащим врачом, в зависимости от клинической ситуации. Непосредственно перед вмешательством: • за 2-3 дня до проведения пункции исключить половую жизнь; • отказ от использования вагинальных мазей и спреев, а также гигиенических средств для интимной гигиены; • необходимо удалить волосы с наружних половых органов; • перед проведением пункции необходимо опорожнить мочевой пузырь и прямую кишку. Алгоритм проведения манипуляции: Пункция выполняется под местной анестезией, в гинекологическом кресле. Наружные половые органы и влагалище обрабатываются антисептическим средством. Затем хирург-гинеколог вводит специальное зеркало и открывает задний свод влагалища. После этого в свод вводится специальная игла со шприцем, куда производится забор имеющейся жидкости. Прокол выполняется на глубину около 2-х см. Затем игла выводиться из влагалища, а половые органы еще раз обрабатываются антисептиком. Продолжительность процедуры составляет около 10-15 минут. Результат: быстрая диагностика для определения дальнейшей тактики лечения. Осложнения: • кровотечение; • инфицирование; • возможны повреждения влагалища, матки, прямой кишки. Рекомендации: • половое воздержание; • исключение физических (в том числе и спортивных) нагрузок; • отказ от спринцеваний; • регулярная интимная гигиена (подмывание теплой кипяченой водой); • при необходимости доктор назначает схему применения вагинальных суппозиториев.