Удаление инородного тела из влагалища
Инородное тело влагалища – чужеродный предмет, попавший в просвет влагалищной трубки через половую щель. Наличие инородного тела во влагалище проявляется симптомами вульвовагинита – белями, гиперемией преддверия, жжением, кровянистыми выделениями. При длительном нахождении предмета во влагалище могут развиваться пролежни, некроз ткани, язвенные процессы.Лечение заключается в извлечении обнаруженного объекта с помощью пальца, ирригации, инструментов или оперативным путем. Показания: • инородное тело во влагалище, которые женщина не может самостоятельно удалить. Противопоказания: К процедуре удаления инородного тела из влагалища противопоказания отсутствуют. Подготовка: Особой подготовки не требуется. Для обеззараживания половые органы обрабатываются антисептиком, а также производится забор влагалищного отделяемого для микроскопического исследования. Алгоритм проведения манипуляции: Процедура удаления инородных тел у взрослых женщин начинается с бережного введения ложкообразных зеркал во влагалище. Затем врач оценивает, насколько глубоко находится предмет и выбирает наиболее щадящий способ его извлечения. Как правило, для этого используются пулевые щипцы или специальные зажимы, которые позволяют надежно зафиксировать инородное тело. Вращательными движениями гинеколог извлекает предмет. Если во влагалище попали нити или ватные волокна, то гинеколог проводит обильное промывание физиологическим раствором. Процедура завершается тщательным осмотром слизистой для исключения возможных травм. Если они будут выявлены, и при этом дефект значительный, то для остановки кровотечения и восстановления целостности специалист наложит гемостатические швы. Проводится повторная обработка влагалища антисептиком. Удаление инородных тел из влагалища у девочек имеет некоторые особенности. Чтобы не нарушить целостность девственной плевы, гинеколог аккуратно вводит створчатое, а не ложкообразное зеркало, размера «0» (очень маленький диаметр). Извлечение посторонних предметов происходит только в пределах отверстия введенного зеркала, т.е. полностью исключается травматизация девственной плевы. У совсем маленьких пациентов процедура по желанию родителей может осуществляться под кратковременным обезболиванием. Результат: Извлеченное инородное тело. Осложнения: • травмирование стенок влагалища; • прободение девственной плевы за счет воздействия щипцов, зажима, пинцета, ложки Фолькмана. Рекомендации: Обычно после процедуры назначается спринцевание, курс антибактериальной терапии, режим сексуального покоя. Повторный визит к гинекологу рекомендуется через 1,5-2 недели, чтобы оценить состояние вагинального эпителия и взятия биологического материала для микроскопического исследования.