Удаление внутриматочной спирали (ВМС)

Внутриматочная спираль (ВМС) - внутриматочный контрацептив, представляющий собой небольшое приспособление из пластика с медью, которое тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, уменьшает срок жизни яйцеклетки и, в первую очередь, препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки. Подходит гинекологически здоровым женщинам с регулярными, безболезненными, умеренными месячными, имеющим ребенка и одного постоянного полового партнера, и не ориентирующимся на религиозные условности. ВМС безопасно функционирует в течение 5 лет. Показания: • истечение срока использования контрацептива; • экспульсия (непроизвольное смещение). При диспозиции в маточной полости противозачаточный эффект ВМС снижается; • врастание контрацептива в маточную стенку. Чаще всего происходит из-за пренебрежительного отношения к здоровью, когда ВМС стоит в полости матки более 5 лет; • постменопауза. Если прошло больше года после последних месячных, возможность забеременеть фактически отсутствует; • дисфункциональные маточные кровотечения. Удалить противозачаточное устройство необходимо, чтобы определить причину нарушения менструального цикла; • персональная непереносимость. Случается, что спираль резко ухудшает состояние женщины во время месячных; • желание забеременеть или сменить противозачаточное средство. ВМС — обратимый метод контрацепции, не нарушающий фертильность; • диагностированные новообразования в полости матки, а также иные патологии, требующие хирургического вмешательства в репродуктивную систему; • зачатие. Устройство извлекается обязательно, причем как при нормальной, так и при внематочной беременности. Противопоказания: восполительные заболевания органов малого таза инфекции передаваемые половым путём Подготовка: • гинекологический осмотр пациентки для того, чтобы определить положение спирали и длину её усиков; • УЗИ органов малого таза; • общий анализ крови; • мазок на флору. Алгоритм проведения манипуляции: Неосложненное удаление внутриматочного контрацептива выполняется в амбулаторном режиме. Процедуру можно проводить в любой день, но лучше всего в первый или последний день менструации. Во время месячных шейка матки размягчается, становится более эластичной и податливой, а в первый и последний дни менструальные выделения не слишком обильные. Спираль легко извлекается без повреждения тканей половых органов. Процедура проводится в условиях стерильности, без применения анестетиков. Женщине нужно занять гинекологическое кресло, расслабиться, по команде гинеколога глубоко вдохнуть. Процедура занимает 5-10 минут: •установка зеркал для визуализации шейки матки; •врачебный осмотр; •антисептическая обработка тканей; •захват трансцервикальных усиков (нитей на ножке ВМС); •команда «вдохнуть», аккуратное вытягивание устройства из маточной полости. •если усики обрываются, врач использует специальный гинекологический крючок (для захвата контрацептива за ножку). Результат: востановление фертильности. Осложнения: тянущие боли в нижней части живота, мышечные спазмы, выделение из влагалища белей с примесью крови. Перечисленные симптомы не являются патологическими и проходят спустя несколько дней, не требуя проведения специальных лечебных мероприятий. Рекомендации: не рекомендуется в течение 10 дней после процедуры: • посещать тренажерный зал, сауну, баню, бассейн; • поднимать тяжести; • жить половой жизнью; • использовать гигиенические тампоны; • вводить вагинальные суппозитории; • спринцеваться.